武漢新冠病毒肺炎傳染病瘋狂施虐中華大地,已經(jīng)讓地球人都恐慌起來了。人類在自然進(jìn)化歷史過程中傳染病是威脅人類生命種群的致命疾病。傳染病的大規(guī)模爆發(fā)基本上都讓人類措手不及,甚至還手無力。面對爆發(fā)的傳染病尚無有藥可醫(yī)治。
歷史上世界傳染病的發(fā)生根源于與科學(xué)家們基本上認(rèn)同這是人類在生產(chǎn)、生活活動中一些不良習(xí)慣有關(guān),與野蠻獵殺和食用野生動物的習(xí)慣有關(guān),是人類不敬畏大自然的必然后果。
現(xiàn)在當(dāng)暫時無法確定傳染病根源時,科學(xué)家認(rèn)為人群隔離是控制傳染病擴(kuò)散的最有效的方法。衣羊曾記得2003年中國發(fā)生的非典傳染病也是通過人群隔離才取得根本性的勝利。
傳染病的傳播都是人類聚集的地方,只要存在傳染源,它不會因為聚集環(huán)境變化而變化。所以在海洋上航行的船舶也不是世外桃源,獨善其身。在武漢新冠病毒肺炎傳染病爆發(fā)之后,由于現(xiàn)代交通工具的發(fā)達(dá)和前期疾控偏差,促使很多傳染病爆發(fā)點的潛在感染人群在流動中把病毒帶到了非傳染區(qū)域。
衣羊曾經(jīng)在郵輪上做過保駕護(hù)航過,對郵輪的結(jié)構(gòu)大致了解。現(xiàn)在發(fā)生在廣州和日本橫濱出發(fā)的郵輪上發(fā)生的新冠病毒傳染病就是潛在感染人群帶上郵輪的新冠病毒所致。衣羊十分擔(dān)憂目前正在經(jīng)營的郵輪攜帶了潛在新冠病毒的旅客上船,給船舶和郵輪帶來十分兇險的傳染病大肆爆發(fā)的可能,而且更容易在郵輪上的旅客間引起大規(guī)模的傳染。
為什么?這就要從船舶和郵輪的結(jié)構(gòu)上闡述問題。
現(xiàn)代船舶和郵輪都是高度密閉的場所,為了給旅客提供舒適的海上旅游環(huán)境,除了左右舷的所謂景觀艙室外,郵輪上的每一個艙室的設(shè)計都是密閉的。為了通風(fēng)僅僅在門上安裝了以方便開啟、有百葉窗結(jié)構(gòu)的逃生孔。艙室內(nèi)部的通風(fēng)是通過中央空調(diào)調(diào)節(jié)通風(fēng)的。空調(diào)的循環(huán)功能有兩種,一種是外循環(huán)系統(tǒng),其空氣是通過連接在外的吸風(fēng)口吸進(jìn)海洋上的空氣后,再調(diào)節(jié)艙室內(nèi)的溫度,以達(dá)到舒適的溫度環(huán)境。
另外一種是內(nèi)循環(huán)系統(tǒng),內(nèi)循環(huán)是通過內(nèi)部的空氣循環(huán)系統(tǒng)達(dá)到調(diào)節(jié)溫度的目的。從船舶消耗能量的微觀上來講,外循環(huán)輸入艙室的空氣新鮮,衛(wèi)生,但恒溫需要消耗更多的能源。而內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)可以理解為空調(diào)的進(jìn)氣口利用原來艙室內(nèi)的恒溫空氣,其空調(diào)流入的空氣是各個旅客居住艙室的流通過的空氣,旅客呼吸的空氣摻雜了人并不感知的渾濁空氣。也就是說空調(diào)的功能僅僅持有恒溫的功能,新鮮和衛(wèi)生大打折扣了。雖然空調(diào)有空氣濾清器過濾,但對于某些傳染病毒來講,空氣濾清器沒有有效殺菌的功能和效果。
回到主題,在這種艙室結(jié)構(gòu)中,假如船上有從傳染病疫區(qū)過來的潛在病人,除了人員之間面對面或肢體接觸外,船上因為未知病人而開啟的是內(nèi)循環(huán)空調(diào)系統(tǒng),新冠病毒就“如入無人之境”,整艘郵輪上的旅客都有可能成為二代病毒感染者。那些體質(zhì)差的老弱病殘者首當(dāng)其沖,成為被感染的病人。據(jù)傳染病傳播的醫(yī)學(xué)科普知識,發(fā)病初期感染者傳染的烈度更大。這很好說明現(xiàn)在日本橫濱的拋錨隔離的“鉆石公主”號上,潛在感染者顯現(xiàn)了發(fā)病陽性之后,郵輪上并未感到災(zāi)難降臨而采取特殊的防控措施,立即將空調(diào)調(diào)整為外循環(huán)系統(tǒng),以減少污濁并帶有病毒的空氣再在艙室內(nèi)流通。污染的內(nèi)循環(huán)空氣致10位旅客被感染。隨后,病毒感染者又成為了傳播者,又發(fā)現(xiàn)10人感染病毒,今日 又報告新增41例感染乘客。造成郵輪抵御傳染病船舶徹底失敗。
根據(jù)微信信息,盡管郵輪環(huán)境衛(wèi)生和服務(wù)人員都對旅客的個人衛(wèi)生提出要求,但空氣中的病毒卻防不勝防了。何況,郵輪是狹窄的空間聚集了人數(shù)超過3500多人的群居環(huán)境,對于傳染病傳播來講是非常龐大和可怕。
船舶上雖然有全科醫(yī)生,但是面對兇險、突如其來的傳染病也是束手無策的。船上醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)備用的也是常規(guī)藥物,醫(yī)生有傳染病的基礎(chǔ)知識,但面對新冠病毒肺炎的臨床診斷是拿不出方案來的,他也不可能想到船舶空調(diào)循環(huán)是傳播的重要因素。所幸這些郵輪幾乎都是短途航線,信息的傳遞比較通暢,請求岸基支持也比遠(yuǎn)洋貨輪來的方便。“鉆石公主”號能夠及時返回橫濱港至少也獲得了現(xiàn)代醫(yī)療條件的最大關(guān)注,病人馬上可以下船及時醫(yī)治。
根據(jù)傳染病密切接觸者需要隔離14天的醫(yī)學(xué)理論,現(xiàn)在船上的旅客、海員和海乘人員將繼續(xù)在狹窄的船艙空間中隔離。
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